穿越到安史之乱当医生 第82章

作者:向晚鲤鱼疯 标签: 成长 正剧 无C P向

再次站在手术台前,李明夷深深呼吸一次,执起已经被消毒好的手术刀。

刀锋流畅、笔直地划过皮肤,一层一层打开视野。

腹腔中的脏器顿时映入眼中。

第61章 空肠憩室

暗红的肝脏水肿。

整个被打开的腹膜中弥散着淡淡的黄色液体。

这幅熟悉的画面,立刻让三人联想起之前的手术经历€€€€

腹内感染。

大致查看片刻,李明夷用浸着盐水的布垫把周围的胃与肠道隔开,接着向前伸出手:“大腹钩。”

随着腹腔暴露,一股不太令人愉悦的浓厚气味也慢慢渗进口罩。林慎用力眨巴眨巴眼睛,把眼泪逼了下去,熟练地向主刀的位置递出器械。

李明夷一手托起肝脏,一手接过那把带着两段弧度的大拉钩,继续压开其下方的肠道,并小心翼翼地用它拉起肝缘。

肝脏被抬起后,他才慢慢松开一手,再次开口:“腹壁拉钩。”

另一把不算小巧的拉钩递到他空出的手中。

这把拉钩则从切口处将肋弓上拉,将手术野扩展得更加清晰。

在两把拉钩的配合下,压在肝面下方的胆囊被彻底暴露出来,与之相连的胆管也同时映入视野。

三人的视线顺着这条连接着胆囊的腔管下移。

林慎眯缝着的眼睛立刻瞪大:“这就是你说的胆总管?”

在手术室的准备阶段,李明夷曾经画图向他们示意过肝胆管的解剖关系。

“左右肝管汇合形成肝总管,而胆囊发出的胆管会注入其中,两者合为胆总管。”

这不就是简单的一加一等于二嘛。

可当真正的人体被剖开、被直白地展露在眼前时,却和林慎想象之中的画面完全不同。

那根接纳了胆管的“胆总管”,足足有一寸来宽,差不多是他两个大拇指那么宽。而长度却只有半掌左右,整个管腔鼓胀到了极点,像是个随时要爆开的球。

如果仔细观察,还能发现它已经被撑得发白的表面偶尔跳动一下,仿佛容纳着某种活着的生物!

咚一声,林慎手里的器械滑进器械盆里。

一阵发麻的感觉从足底蹿起,让他表情控制不住地扭曲起来。如果没有猜错的话,那里面就是……

“专心。”李明夷的声音冷静地提醒着自己的器械护士。

他接着看向同样面带震撼的谢望,稍微换了个位置,让出两把拉钩的手端。

“拉不住的时候提前告诉我。”

拉钩是个体力活,涉及到肝胆的手术往往需要多名助手,大型手术还需要小组轮替。但现在有无菌手术经验的只有林慎和谢望二人,只能把一个人掰成两个用了。

谢望接过他手里的器械,点头表示明白。

林慎的注意力也随之回到主刀的手上。

“蚊式钳、小圆针。”那只手抬起。

林慎马上将器械递出。

对方却并没有立刻去打开看上去已经十分明显的病灶,而是先钳夹住起末端,接着用针头试探地戳了进去。

针尖拔出,带出一点可疑的浆液。

但没有血。

已经污染的小圆针被丢进废器的缸里,林慎看了一眼就别过脑袋,克制住自己那些恶心的联想。

确定不是血管,李明夷再次提起手术刀,以刀尖轻轻、慢慢地将饱胀的腔管表面划开一道口子。

拥堵在里面的内容物立刻暴露出来,从切口挤出纠缠的一团,冲击性十足地进入手术视野。

“呕……”林慎的喉咙难以控制地滚动一下,手指却本能地以最快的速度递上垫巾,接住差点掉进腹腔的内容物。

谢望亦狭了狭眼眸,盯着眼前这幅堪称恐怖的画面€€€€

挤在胆总管里面,密密麻麻的,全是灰白色的线形虫体。

即便是解剖过上百具尸体的谢望,也从未见识过这种数量级别的寄生虫。

“是不是很像面条?”李明夷的声音偏在这时候淡淡响起。

林慎:“?”

他本来还没有联想到的。

这让他以后还怎么吃面条啊!

谢望也皱着眉没说话,眼神克制地闪动一下。

见两人反应如此冷漠,李明夷遗憾地打住了这个话题。

“李兄,有没有人告诉过你。”缓过干呕,林慎幽怨地注视向那双淡定的眼眸,“……你不仅不会撒谎,也不会开玩笑。”

“抱歉。”李明夷一边一根一根夹出虫体,一边认真反思,“我以后改进。”

“……那倒也不必。”

话虽如此,林慎还是忍着恶心睁开眼,负责地一条一条数着被取出的虫体的数量。

一百二十六、一百二十七、一百二十八。

足足百来条蛔虫被取出胆总管,堆在弯盘里。

而这还不算结束。

确定胆总管已经干净以后,李明夷又将手伸向肝脏,慢慢按摩肝体。

林慎眼睁睁看着几条活着的虫子从上方的肝管钻出,被镊子一根根精准夹住。

这恐怕是他毕生最难忘的一次手术经历。

如此反反复复,直到手术野彻底干净,李明夷仔细冲洗这条已经被撑得畸变的胆道,将一根细小的引流管放置进去,最后缝合。

整个胆管探查结束后,三人的手术服里面都已俱是腻腻的汗。

林慎第一次觉得手术是如此让人疲惫。

不过,虽然恶心,整个过程倒意外得顺利。

他看了眼角落里摆放的计时漏刻,正准备宣布手术完成,却忽然瞥见李明夷提起持针器的手停在半空。

“不对。”那人喃喃道。

林慎不解地低头。

手术切口缝合得一如既往利落美观,只剩下最后的肌肉与皮肤层就可以关上腹腔。

刚才整个腹腔也被仔细冲洗,他和李明夷对过数量,没有留下一条可疑的小虫。

哪里不对?

谢望也将目光投向缝合到一半的切口,并未在上面找出任何异样。

难道他怀疑还有残余病灶?

“镊子。”

两人交错的疑惑视线中,李明夷再次伸出手,语气中隐隐压抑着一分不常见的急躁。

林慎犹豫片刻,还是将器械递了过去。

接着,就看见对方提起线头,把刚刚缝合到一半的切口又一个线结一个线结地拆开。

林慎愕然盯着他快速行动的手:“你,你要干……”

“继续探查。”

回答的同时,腹腔已经被李明夷再次打开。

之前被移动过的脏器已经回到了正常的位置,腹膜干净,整个视野看上去也并无任何异常。

€€€€手术分明很成功啊!

林慎不解地望着眼前之人。

谢望亦皱了皱眉,比起质疑,更加担心:“你觉得还有问题?”

握着手术刀的李明夷站在台前,视线落在看上去已经恢复正常的腹腔上,眼眸中闪过一瞬的不确定。

病人手术前日的痛苦面容在眼前不断闪回。

一种近乎直觉的不安提醒着他€€€€

之前,有什么矛盾的点被忽略了。

回忆与思维不停在脑海交替,突然,躁动的感觉停住,画面定格在少年后缩肚子的动作上。

他的目光也随之停顿,自语般道:“胆道蛔虫病的特点是症征不符,也就是重症状,轻体征。一般来说,不会出现明显的腹部体征。”

而术前查体时,少年表现出强烈的腹部压痛。

当然,这也可以用腹部的炎症解释。但他们手术的过程中,并没有看到周围的其他脏器被寄生侵犯。

李明夷遽然抬起眼眸,重复那个惊人的提议:“我想再次探查。”

谢望眼眸一动,立刻明白他的意思:“你认为病灶不止一种?”

然而对方并没有像过去那样笃定地点头。

第一次,他在那双一贯冷静的眼中看到迟疑。

但也只是一瞬。

“可能。”李明夷谨慎地用词,语气却慢慢笃定起来,“还有另一个病灶。”

炽热的风潮呼呼扑着严密封闭的窗户。

即便放置了冰块,夏天的手术室仍有些闷热。细密的汗水从额上渗出,湿透着几人的帽子与口罩。

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