作者:黄兰淮
“不能转院!“送这些孩子和大人来的军官严肃地说道:“你们一-院的医疗条件是最好的,转去别的医院既浪费时间又浪费人物力。先把他们都收治进去,尽力抢救吧。
“我们怎么尽力?四十几个都需要心脏复苏,失温情况下任何一点操作不当造成的可能就是无法挽回伤害。谁来负责!! ?“梁主任又急又怒和军官争辩了起来。
“诶?你们是什么人?哪里来的?你们想干什么?”梁主任和军官在争辩的时候,就听到后面的担架队伍里传来了护士
们的惊呼声。
这两人回头,就看到有七八个穿着月白色大褂的人正靠近那些孩子,揭开他们头上厚厚包裹着的军大衣,检查着他们
的眼睛和舌头。
“你们是干什么的! ? !“梁主任大喝一声,小跑过来,那位军官和军官带来的手下们也都紧张地围了过来。徐未然拦住了梁主任,“我们是大夫,国医大夫。是来帮忙的!”
“不需要你们帮忙,快走开!情况都紧急成这个样子了,你们来跟着瞎掺和什么啊?”梁主任第-反应就是这群人是来’蹭热度的。
“我们不是来帮你的忙的,是来救这些孩子的。你要是不想看着这么多孩子失温死亡,就相信我们,我们能帮到忙。”徐未然耐着性子和这位解释。
“保安!保安--! !“梁主任没兴趣听徐末然的解释,扯开嗓门儿就喊了起来,“把这群来捣乱的人赶紧给我轰走!‘“我们是宝仁堂的国医大夫!”徐未然又追加了一句,他本来不愿意表明自家身份的,感觉有些在以身份压人似的,但这种时候不说不行了。希望他们宝仁堂的名头足够的响亮,能够说服这群自带偏见的人吧。
“我管你是什么国医大夫!你们不就是想炒作吗!“梁主任直摆手,"耽误我们抢救,你们负得起责任吗,你们?”“你们是宝仁堂的?“倒是那位军官把徐未然的话给听进了耳朵里了。
"没错!我们是宝仁堂的,你们现在需要护住这些孩子们的心跳,给他们营造时间让他们能够拥有回温的机会,用心脏起搏器太危险了,人工心脏复苏需要操作人经验丰富。我们的大夫可以做到这些,你最好让我们留在这里帮忙,出了任何问题,我一力承担!“徐未然扬起声音,掷地有声地说道。
那军官眯起眼睛来盯着徐未然的神色思考了十秒钟,“让他们试一试!
“吴大校!“梁主任没想到这位军官竟然敢做这样的决定。
“我会请示上面。你不是说缺人手吗?既然缺人手,他们留下帮忙,不正好?”
“他们是国医,能做什么?“梁主任这话里饱含着的对国医的歧视和偏见已经藏都藏不住了。
“现在这情况,你又能做什么?“吴大校反问他,“我不管什么医,这位先生既然说他们是宝仁堂的,又愿意一力承担责王,我为什么不让他试一试?“
梁主任愤怒地瞪了徐未然一眼,接受了吴大校的这一说辞,“好!让他们试一试, 如果不能帮忙,你马上请他们离开。
要是平时徐未然的牌气,哪里容得下别人这么瞧不起他们,他才不乐意拿着热脸贴别人冷屁股呢。但,这次不一样,他必须这么忍耐。仅仅因为那些随时有可能丢掉性命的可怜的孩子们。
“先把人送进室内吧。"冷三师伯检查了两位孩子的体征,发现他们基本上都是相同的体征表现,这意味着,如果一种
急救方案有效的话,对其他的孩子同样有效。
担架床重新开始往急诊大厅里头送。
急诊室的病房早就住满人了,这些被送进来的孩子们只能暂时被安放在大厅。
有人想要调整大厅暖气的温度,将其调高:被那位吴大校给喝止了:“现在先将暖气调低,他们现在处于低温状态,不
适合一下子进到高温环境,会引发心率不齐的。不许任何非专业人士触碰他们!其他看病的患者们不许过来围观凑热闹,如果因为你的无意举措害了人,会被追究刑事责任的!”
被吴大校这么一声呵斥,原本那些还跃跃欲试想要凑过来的围观者们都被吓得往后退了几步。
医院最有经验的几名急诊室心肺复苏专家此时正在给前面送进来的那位保育员和三个孩子做心肺复苏,他们的脉搏和心跳都已经确定消失的情况下,才能做这样的心肺复苏,这是因为重度失温者,本身内脏对外界反应的非常敏感,稍微搬动的过程中力道大一些就有可能使得他们内脏受伤。要救这样的患者,简单来说,必须小心,谨慎,得先让他们死才能用心跳复苏法再救他们。这是一种很冒险的举措,有些人能够重新救活过来,而.些...心跳-旦停止,那就是永久停止,没办法救过来了。
这也是为什么要求需要极其富有经验的心脏复苏专家来救的原因一 可以增加教活率。
就见那四个正在做心跳复苏的护士,其中一个已经停了下来,面带遗憾地向梁主任摇头,表示她的无能为力。
冷三师伯此时走到那位护士的身边,“我来看看。”
冷三师伯年纪和身上的气度在那里摆放着,让人无法忽视。救治的护士见他来了就自觉就退到一旁去了。
担架床上躺着的这个就是之前那位女保育员。由于吴大校他们的应对措施采取得当,在救治出来的第一时间就脱掉了
他们身上湿润的衣物,换上了能迅速干燥的发热衣物,现在这位保育员是穿着一层薄薄的发热衣在接受刚刚的心肺复苏的
冷三师伯示意护士,“把她的上衣脱掉。女护士没有犹豫上前将病人的_上衣剪开。
冷三师伯先用手指在她的颈动脉上测了一下,继而很快地掏出自己的针包来,从里头取出一卷银针,小心地一针先扎在她胸口乳旁的天池穴上,随后顺着手阙阴心包经那一条,分别在左手上臂的天泉穴、左手时关节内侧的曲泽穴,以及手上下臂内侧郄门穴,左手手腕内侧内关穴,各下了一根银针。
在他下针的时候,梁主任和那位吴大校也靠近了过来看。
看这位下针的手法流畅,大家都期待马上能有反应。不过针下了之后,病人还是没什么动静,就听到那位梁主任嗤笑 出声,“没什么用嘛!
冷三师伯并不理会他:而是又在这位病人的腋窝和颈部分别扎入-根比较粗-些的针,针头部位分别涂抹了一些药油
状的东西,打火机一点,火苗'腾地一下蹿升, 烧了十秒钟将银针烧成红色后,便自发地熄灭了。
就见那心脏监护仪上原本的那条水平线条突然跳动了两下,数值一下从零开始跳动,变成五、六、七.儿...并不断地往上升。
梁主任看呆住了。
冷三师伯拔掉针后对那位护士交代道:“在她的腋下、鼠蹊和脖子处放上加温装置,注意温度不要过高,看看她能不能
自然回温,如果不能待会儿再来找我。
护士自然而然地回答了一句:“是!
吴大校上前两步双眼目光灼灼地看着他,“老师傅!麻烦您了。”
冷三师伯对这位军官的印象还是不错的,点了一下头,然后去看他们带来的这些人。加上冷三师伯一共有七名坐堂师傅,还有三名学徒。
“看清楚了吧?走手阙阴心包经,针下两寸,天池穴下三寸,之后在腋下极泉穴和颈部人迎穴下火针行针运气,都照着这个做吧。“冷三师伯教导着这些晚辈们道。
“知道了,师叔(师叔祖)!”
“你们三个学徒可以一起跟着做,互相监督对方的步骤,如果有任何不确定的都不要动手。“冷三师伯又对那三个学徒道。
学徒们深吸一口气,有些兴奋又有点儿紧张。其实下针这些他们已经学过很久了,这一-次还加上一个火针行气这是第
-次操作,不过,应该不难。学徒们对自己这次跟着一块儿到北方来的决定非常满意。跟着来才能有更多的机会进行实操
“开始吧!“冷三师伯说着,走向了另外一个病人。
“愣着干嘛?不能光指着国医师傅们,我们能救治的也得全力救治啊!”那位梁主任被实力打脸之后,倒是很快就改变了自己的态度。
现在那些偏见什么的对他来说都不重要。最重要的就是尽量抢救这些病人。(本章 完)昨者闲话:
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第四零一章 现场教学
徐未然跟在冷三师伯身边,为他打下手:此时的师伯已经在给第六个小孩子进行银针心脏复苏法了,他突然停下来,看了一眼身旁的徐未然,将手上的那根针递给了他,“你来吧!
徐未然傻眼了,“不,不好吧?“他脑子里虽然又些理论知识,可那总归是理论,比亲自动手扎针要有容易多了。他虽然胆子大,还真不敢随意下针,怕一-针扎错,那就不是救人而是变害人了。这样的心理压力很大的。
“放心吧,这孩子的情况比其他的好一些。再说了,还有我指点你呢。“冷三师伯知道第一次下针是会像这样紧张、害
怕的,还特意鼓励着他。
那位吴大校有点茫:“老师傅,您这..还带现场教学的? "可不可以不要这样啊!现在是等着救人哪!
“没事儿。“冷三师伯霸气地瞥了对方一眼:“我心里有数。”吴大校现在是仰仗着对方,自然没办法做这些。
为了不让冷三师伯为难,徐未然深吸一口气痛快地接过了针,接下来的一瞬间他就感觉自己的胳膊有些发抖。冷三师伯在他手时,上重重地拍了一下,“镇定!
“来,你先用手指头指给我看内关穴在哪里?“冷三师伯问道。
徐未然伸手在对方的手腕内侧指了指,“这儿。“他看了好几遍了,早就记在脑子里了。“既然指出来了,就把针扎下去吧。“师伯示意道。徐未然抖了一下,“真要啊?
“您看准了地方用手腕的韧劲儿扎进去就好,不要用手指头使蛮力。
徐未然试探着把捏着针的手凑过去,下针的前一秒还犹犹豫豫地回头看一眼师伯。
师伯瞅了他一眼:“您再不果断点儿,耽误的可是这孩子的救治时间。”
徐未然听闻之后,脑袋一热,心-一沉,轻轻地转着手腕儿将那根银针扎了下去。
冷三师伯看着他转动手腕的动作,嘴角含笑。这年轻人的学习能力实在太强了,转动手腕可没有人教导他吧,这应该是他自己领会的技巧。
他似乎是无意识地就自行吸收了自己眼睛所看到的那些经验,并能下意识地使用出来。
针扎进去后徐未然的手忍不住剧烈顾抖起来,他用期待的目光看向冷三师伯,等着他的最终评断。冷三师伯轻轻将针头压了一下下,“您做的已经很好了。”
徐末然长出一-口气后,掩饰不住自己的欣喜,“我,能自己下针了?”冷三师伯又递给他一只针:“有一就有二,接下来还是您来吧。
徐未然有了第一次的经验后,再接过来第二根针的时候就没那么紧张了,仔细回想了一下刚刚的细节,他毫不犹豫就下了针。
冷三师伯看到他的动作心中那微微提起来的担忧不着痕迹地放了下来。等到徐未然扎完针后,他又指挥着让他用火针
行气。
徐末然在冷三师伯严格的监督指导下,顺利地进行完最后-步后,他自然的反应就是将手指压在自己救的这个小孩儿的侧颈上,感受着他的脉搏的动静。
他刚刚下针之前曾经测过一回,这个孩子的心跳和脉搏还是有的,就是比较微弱,现在,他的手指已经能够明显感觉
到这位缓慢鼓动着的动脉脉搏了。
徐未然长出一口气:转过身去调整了一下自己的呼吸和面部表情。说不紧张,那纯粹就是开玩笑。他紧张死了都!“继续,下一个!“冷三师伯见他很快地适应了这种压力并将压力转化成了进步的动力,心中暗喜,拉着他继续进行下
一个的抢救。
经过宝仁堂国医师父们和医院这些急救人员的共同努力,这些重度失温症患者,目前已经稳定了心跳和脉搏,正在进
行身体的自我体温调节。
重度失温不能马上将他们放置在高温环境中,也不能立马给他们身体进行加温,最妥善的办法是先用接近于人体正常体温的温度去给他们传递热量和温度,等到他们的自身体温能够灰复到中度失温,也就是自身体温能达到三十三摄氏度到三十五摄氏度之间,才可酌情增加温度。
“梁主任!“就在刚刚把这些重度失温者面临的困境才解决的时候,就听到远处有急诊大夫喊了起来,“梁主任,这个孩子的情况不太对,您快过来看看!”
已经有好几个大夫移动到那个不对劲的孩子身边了。
“刚刚我们给他做了心肺复苏,才恢复了心跳和脉搏没多久,可是,很快的他的呼吸就开始降低,瞳孔对光源已经没有了反应,这说明他的脑干反射已经消失,我们怀疑是因为他的心肺在低温环境中长时间停止工作已经有了损伤,这种损伤造成了他脑部无法正常供血供氧:现在引发了脑休克症状了。“负责对这位进行紧急救治的医生,迅速地向梁主任交代着他对眼下情况的判断。
“上脑波监控器和呼吸机。如果真是脑休克要优先抢救,很快他就没办法自主呼吸了,快点儿,把该用的机器用上。尽快做一个娃娃眼试验, 看看结果是阴性还是阳性,另外,先注射百分之=二十的甘露醇,加五十毫升的平衡盐液..尽量避免脑死亡的发生。“梁主任和他的手下们交代着急救的流程。
急救人员按照他们正常的抢救昏迷患者的流程,给这个小孩子注射了针剂,上了各种监控仪器,并挂上了静脉点滴。“现在得先排除他是不是因为低温造成的脑下丘调节体温的中枢功能衰退。如果是的话,这孩子还有救,如果不是....梁主任的话没有继续说下去。
-般意义上来说,人的死亡评判标准是根据脑死亡来评断的。呼吸停止、心跳停止、血压降低、脉搏停止跳动这些都能通过紧急急救有机会恢复,一旦脑死亡了,通常意义.上不是成为植物人,就是真正的去世了。
他们害怕的就是这个。但,由于低温对脑部下丘里调节中枢的功能有影响,所以,一般判断脑死亡:还是脑休克首先得
排除是不是受到低温影响。如果是受到低温影响,还是有可能唤醒病患的,不过,速度也得快才行。
好几个急救大夫都围在那孩子身边,为他做各种检查。
冷三师伯走到了他们的身后,看着他们对这小孩儿做的一些行为,眉头渐渐地皱了起来。
“你们现在做这些测试没有用,得直接刺激他的脑部神经,强行唤醒他。“冷三师伯看不过眼,开口了。梁主任回头看他一眼:“我们当然知道要刺激他的脑部神经,已经注射了相关的药物了。”
“得用针。他体温低,气血运行本来就基本属于缓慢的状态,你指望着药物吸收刺激,那可得等上一段时间了。他这个样子不能再等,一旦长时间这样休眠下去,神经细胞就会自我坏死,那时候就算打开他的脑袋用电极刺激,都不会有活性反应了。“冷三师伯和他们说道。
“这些我们都懂。“梁主任心急如焚。这种理论他们怎么不明白的呢,可是,现在要直接刺激这孩子的脑下丘垂体,除非是打开他的脑袋。
“你们让开吧,我来!“老师傅不想和他们多说下去了,他都说了用针,这些人怎么还没听懂是什么意思呢?
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