作者:暗夜公主
第199章 膝关节损伤
刘星泽熟悉了一下手术器械就跟着马照夫主任去给他当助手了, 这几天马照夫打算带着他刷肝脏的手术,这也是刘星泽自己的选择,因为他在仁合医院的时候, 除了那些小手术之外, 确实也是肝脏的手术做的最多。
现代人肝脏真的好容易出问题, 不知道是不是因为太肝了(bushi)。
而刘星泽做手术的时候, 张长苏的专家门诊也步入了正轨, 主要是他和两个助手之间磨合的差不多了,他们虽然暂时还跟不上他的思路,但做事倒是能够跟上节奏了,不至于拖后腿。
虽然其实张长苏觉得自己一个人说不定还更快, 只是医院的挂号系统,这不是随便操作一次就能学会的东西吗?
医院搞这个本来就是不是为了为难医生的,操作起来其实并不困难。
不过张长苏也明白医院的意思, 给他配两个助手并不只是为了给他帮忙,最重要的作用还是来学习的。
不管是西医还是中医, 至少在目前, 医学领域这种跟师学习确实是必不可少的, 是理论转化成实践的重要一环。
而张长苏, 其实也不介意教教他们,就像他当初教导张承志一样,当然这两也就是跟他学两天, 学不了张承志那么多。
送走上一个病人,助手马上按铃叫号,下一个进来的病人是个六七十岁的老人, 被一个年轻男人扶着颤颤巍巍地走进来, 精神看起来很好的样子。
张长苏见怪不怪地消毒诊脉, 口中问道:“那里不舒服?”
老人虚弱地道:“膝盖疼。”
张长苏继续诊脉:“疼多久了?走路疼还是不动也疼?”
老人道:“活动的时候更疼,不动的时候也疼。疼了好几年了,但是以前没有这么严重,也不是一直疼,就是下雨天会比较疼。”
张长苏换了一只手继续诊脉,并抬头看了一眼旁边站着的年轻男子,道:“疼了好几年怎么才来?以前去看过吗?”
年轻男子尴尬地说道:“这个……我在外地工作,平时也不在家,我爸就一直忍着不说,也不愿意去医院,我这不是刚知道吗?前两天我们去看过西医,说要做手术,我爸不想做手术,就想能不能中医保守治疗。医生您给看看,我爸要不要做手术啊?”
张长苏摸完脉,起身挽了下袖子,在老人身边蹲下,手摸上了老人的膝关节开始检查,并问道:“两条腿的膝盖都痛吗?”
老人皱着眉忍痛道:“右腿比较痛,左腿稍微好一些。”
张长苏摸完大概心里有数了,站起来正想说话,余光看到两个助手,道:“你们也看看。”
医院给张长苏放出去的号不是很多,一方面是担心万一挂号的人不够张长苏尴尬,另外一方面也是给他留出教学的时间,如果挂号的患者太多,肯定就要赶时间,没时间教助手了,这个老人就是今天最后一个患者。
两个助手便也按照全套流程望闻问切给老人做诊断,完了之后好像有点数,又好像没那么有数。
“看出什么来了?”张长苏平静地问道。
他并不像是某些上级医生那样疾言厉色,但看起来也让两个助手十分有压迫感,也许是因为……他们确实不确定自己看出来的东西是否能够让人满意。
但不管怎么说,上级医生的问题还是要回答的,两个助手对视一眼,吞吞吐吐地说出了自己的判断和推测。
是的,推测,他们有挺多推测的,并不确定哪一种是正确的。
在说话的时候,两人还一直注意观察张长苏的表情,但张长苏的表情并没有什么波动,一直十分平静。
等两人说完,张长苏并没有做出评价,只是看向患者和家属,说道:“应该是膝关节软骨严重磨损,右侧膝关节软骨剥脱了吧?之前的医生是不是建议你们做膝关节置换?”
年轻男子在之前表情没什么变化,张长苏说话之后他的顿时瞪大了眼睛,说话都开始用敬语了:“您只是摸摸就能摸出来了吗?之前我们去拍了片子才知道的。是啊,西医说最好是做膝关节置换,但是手术费用不低,而且我也怕我爸折腾不起。”
张长苏了然点头,说道:“手术对人的损害确实很大,不过,你爸右腿的膝关节情况已经很严重了,软骨完全磨损剥脱了吧?这个保守治疗作用不大,我也建议去做手术。如果担心你爸的身体,手术之前可以进行中医治疗调理,术后再进行调理帮助恢复。”
顿了一下,张长苏继续说道:“至于另外一条腿,软骨磨损的严重也已经非常严重了,暂时进行保守治疗也不是不行,但只能延缓膝关节的磨损速度,减轻疼痛,并不能让情况实质性的变好,具体怎么打算,还要看你们自己的考虑。”
张长苏所说的老人的病情,和之前老人拍了片子之后医生说的一模一样,张长苏只是摸了脉摸了摸膝盖就把病情说的清清楚楚,年轻男子对他十分信服,对他的话自然也十分信服。
他当时就想说去做手术,但老人似乎猜到了他的想法,固执地说道:“我不做手术,我都这把年纪了,身体也不好,就算花那么多钱做了手术,又还能用多久呢?医生,你给我开个药吧。”
年轻男子皱眉道:“爸!”
他虽然因为在外地工作,平时对父亲确实有些忽视,但对父亲也是有感情的,不知道也就算了,既然都知道了,肯定不能看着父亲继续痛苦。
手术的话费用对他来说确实不算轻松,但也不是拿不出来,钱财不过是身外之物,没了以后也能再赚。
张长苏道:“我可以给你开方子缓解病情,但是对右侧膝关节的作用不大,只能稍微缓解一下疼痛,痛还是会痛的。”
年轻男子听完蹲了下来,看着自己的父亲说道:“爸,咱们做手术吧,就做右边膝盖,左边听你的保守治疗,行不行!”
两个助手也很懵,他们从双方的对话之中已经明白了,这个患者的情况确实就和张长苏说的一样。
其实他们以前在学校的时候也见过厉害的老师只需要一摸脉,就能把患者的病情说的清清楚楚,并且告诉还告诉他们这并不是什么了不起的技能,而是作为一个中医必须学会的技能,每个人都能学会,但实际上就是……人和人真的不一样,他们就是学不会啊!
眼见事情发展成这样,又见张长苏并没有要开口的意思,两个助手迟疑着开口劝说道:“是啊老先生,您才不到七十岁,现在的人活到八九十都是平常,您别想着忍,忍十几年二十几年也太痛苦了,您自己痛苦,您的子女也会一直担心您啊。”
虽然他们刚刚没有明确的诊断,但膝关节软骨磨损到完全剥脱的程度会有多痛苦,他们多少是知道一些的,不能相信有人能忍着这样的痛苦十几二十年。
听到他们这样说,老人的表情也明显的迟疑了起来。
实际上他才是最了解这种痛苦的人,以前还能忍,但最近确实是有些忍不了才把儿子叫回来,想象一下这种痛苦还要持续十几二十年,老人也确实感觉……大概是受不了的,还不如早点死了算了。
他迟疑地说道:“不是还有止痛药吗?”
张长苏道:“止痛药的镇痛时间是有限的,药效过去之后该痛还是会痛。而且止痛药也会产生耐药性,吃多了之后效果也会越来越差。而且止痛药也有副作用,不能当饭吃。”
张长苏是赞成止痛药该吃就吃的,虽说确实有一定的副作用,其实不长期服用的话,副作用是没有那么大的,基本上也不会造成永久的影响,当然滥用止痛药肯定不行。
如果老人是想要接下来的余生一直吃止痛药度日,显然也是不太可行的。
老人的表情看起来更加迟疑了,但最后他还是没有松口,说道:“医生,你给先给开药吧,要不要做手术,我回去再想想。”
张长苏也没有劝说,一边给他开药,一边说道:“我先给你开一周的药,按时吃明后天就能感觉到左侧膝盖的疼痛缓解,但对右侧膝盖作用不会太大。一周后如果我还在医院坐诊,你们可以直接过来,如果我不在了,你们就挂谢继东主任的号。”
谢继东是市医院中医科的主任,张长苏和他交流过,觉得对方的医术和自己比起来基本上是不相上下的,他之所以能治好高血压而谢主任治不好,单纯只是因为药不同而已,把后续治疗交给谢主任张长苏完全放心。
但患者的儿子明显更信任张长苏,听到他这样说连忙追问道:“医生,您不是在市医院工作的吗?”
张长苏道:“我只是应邀过来市医院坐诊几天,暂时还不确定什么时候会离开,但肯定不会太久。”
患者的儿子继续追问道:“那您平时再哪里坐诊?我们可以继续去找您看吗?我不是不信任谢主任,就是这个是不是不换医生会更好一点?”
张长苏无奈地道:“我平时住在山上,山上没有修公路,车子开不上去,你父亲的病情也没办法爬山。”
患者的儿子并没有放弃,道:“那您愿意出诊吗?我们可以出出诊费。”
张长苏委婉地道:“我住的比较远,来回一次很麻烦路费也不低,你们的钱不如留着给你父亲做手术。谢主任的医术不在我之下,你们找他治疗也尽管放心。”
【作者有话说】
事情终于确定下来了,昨天烦躁的,今天立竿见影的上火了。
第200章 约会
刘星泽来了有几分钟了, 一直等到张长苏把父子两劝走,这才敲敲门进入了诊室,露出灿烂的笑容道:“师兄, 我来接你下班。”
张长苏看了眼时间, 站起来走到刘星泽身边就闻到了从他身上传过来的淡淡的血腥味, 问道:“去做手术了吗?”
刘星泽眉眼弯弯, 点头道:“是啊, 下午跟马主任做了两台肝切除。师兄呢,还顺利吗?”
好久没有做这种开腹的大手术了,刘星泽做得还挺开心,此时心情非常不错。
和那些腹腔镜的手术比起来, 刘星泽还是更喜欢开放性的手术,感觉操作起来更加放得开,更舒服。
张长苏淡淡点头, 道:“还不错,没遇到什么麻烦。我先去办公室交接一下, 然后就可以走了。”
其实也没有太多需要交接的事情, 就是下午有两个必须住院的病人, 他不是本院的医生当然是不可能管病房的事情的, 但相应的交接也得做,免得在病房的管理上出现问题。
其实他一个非本院的医生,本来也不应该收住院病人的, 但来门诊之前谢主任就跟他说过中医科的病房空置床位比较多,所以如果有需要住院的病人,他可以收进来没关系。
这倒也不是专门给张长苏的特权, 实际上因为中医科需要住院的病人很少, 病房常年不满, 因此中医科所有有门诊资格的医生,都是可以放开了收病人的。
毕竟病房空在那里,总是被其他科室借过去用,谢主任心里也很不爽。
但是病房空着也是空着,其他科室病房不够用过来借,谢主任不借也说不过去,都是为了病人嘛,但是就很气!
谢主任恨不得大家能多收点住院病人把科室的病房给填满,不让其他可是占便宜,但没办法,总不能把不需要住院的病人收进来住院,这个愿望就一直没有能够实现。
不过这对谢主任来说其实也并不是完全没有任何好处,比如……因为那些病房不够用的效益高的科室都想要借中医科的病房,而病房借给谁是谢主任决定的,因此那些科室的主任对他都十分客气。
谢主任在医院里还是很有地位的,都怕谢主任不高兴把病房借给别的科室不借给他们,就是谢主任并不想用这种方式提升自己的地位呢。
两个助手听到张长苏的话,其中一人连忙说道:“张老师,交接交给我们就行,您和刘医生去忙吧。”
另外一个助手也点头附和道:“对,张老师您对这些流程不熟悉,交给我们就好了,主任让我们过来本来就是做这些事情的。”
张长苏也没有坚持,既然两人这么说了,便脱掉了身上的白大褂挂在门后的挂钩上,和刘星泽一起往外走,“去哪?”
刘星泽道:“我听说市里有一家店做的鲶鱼特别好吃,我已经订好了位置,我们一起去吃吧。”
鲶鱼并不是啥高级料理,甚至还有很多人对这种鱼有偏见。
虽然都是被认为很脏的类型,但鲶鱼并不像是小龙虾那样火爆夜宵摊。
不过刘星泽本人倒是挺喜欢吃鲶鱼的,鲶鱼做得好的话,味道是非常不错的,肉质鲜嫩,营养价值也很高。
但鲶鱼要是处理的不好的话,那就是个灾难了。
张长苏没有意见,虽然他自己的话,大概不会主动去做这些事情,但他也不讨厌,刘星泽喜欢的话,他还是愿意陪他一起的。
那家餐厅距离医院不算太远,开车过去到那边正好是七点多,华灯初上的时候。
鲶鱼是这家餐厅的特色菜,基本上来这里都是要吃鲶鱼的,走进门店还能看到巨大的鱼缸里养着很多大小不同的鲶鱼,客人可以自行挑选,让工作人员帮忙捞或者想要自己体验一下自己捞都没有问题。
刘星泽和服务员报上了自己的名字,就和张长苏一起去挑鱼了。
鲶鱼长得并不算好看,但常常的胡须还挺有特色的,这家店里的鲶鱼都是偏黄色的那种,这种鲶鱼肉质相对来说也更加鲜美。
刘星泽道:“师兄,鲶鱼小点的更好吃,我们要一条小一点的吧。”
张长苏看着鱼缸里游来游去的鲶鱼,没什么想法,主要这些鱼不被其他吃也要被其他人吃,“你比较了解,你来决定就好。”
刘星泽让工作人员捞了一条2斤不到一点的鲶鱼,然后就和张长苏一起去座位上坐下来点了些其他的菜,“我听说这家店的厨师手艺还不错,做的鲶鱼是一绝,其他菜也不错。”
两人坐下的时候,还能听到其他人在讨论这家店的鲶鱼是不是野生的,张长苏顺口道:“应该是养殖的。”
刘星泽惊讶地抬头看他,“师兄,这个是能看出来的吗?”
张长苏解释道:“有一些区别,需要点经验才能分辨出来,也不是百分之百准确。”
刘星泽扬起笑容说道:“师兄说对了,这家店的鲶鱼确实是养殖的,而且为了保证鲶鱼的品质,他们有自己的鲶鱼养殖基地。”
张长苏了然点头道:“养殖的鲶鱼品质确实更加稳定,而且食材自己提供的话,也最大程度上避免了供应商的违规操作导致食材品质出问题。”
一家店的口碑想要做起来很难,但想要毁掉,可能只是一瞬间的事情。
尤其鲶鱼这种鱼,人们确实有很多偏见,更加需要注意。
刘星泽想到了自己搞的那个中草药种植基地,也不由点头说道:“确实是这样,以前我们采集的野生中草药,药性就不是很稳定,但是现在种植基地里出来的定量种植的,不同的植株之间药性的差距就不大,稳定了很多。”
张长苏淡淡道:“这就是为什么现在医院和药店一般来说不会收私人采集的野生中草药的原因,除了质检可能不合格之外,药性的差距也往往会很大,有些药性很强,有些药性很弱。这样以来,大夫开方的时候,用药量就会不准确。”
上一篇:仙尊渡劫失败后
下一篇:星际兽人幼崽饲养指南