作者:暗夜公主
只见伊烨眼神迷茫,焦点并不聚集在刘星泽的身上,对他的呼喊也没有什么反应,看起来神志已经不是很清楚了。
刘星泽神色凝重地对陈前说道:“陈师兄,催一下去取我的医药箱的人。”
说完他也没等陈前反应,又看向刚刚说话的工友,继续问道:“你是和伊烨住在一起的?他是突然这样的吗?之前有没有其他症状?”
工友迟疑地说道:“其实他几天前下工的时候就发现自己发烧了,当时我陪他一起去了医务室,医生给他开了退烧药,还建议他回家休息。我也劝他来着,但他觉得就是普通发烧而已没什么事,舍不得工资就没走。
“这几天他也偶尔会感觉到胸口闷闷的,有点心慌的感觉,我们都没太当回事,以为是因为发烧没好,再加上干活太累了的原因。然后就刚刚,他在外面干活的时候突然觉得头晕、眼前发黑差点晕倒,我们就把他抬回来了,后面就是这样了。”
刘星泽心里有数了,正好这个时候,去拿医药箱的人气喘吁吁地跑过来了,刘星泽立即接过医药箱拿出针具开始消毒,并让人帮忙把伊烨的上衣解开。
伊烨的情况非常危险,不过刘星泽之前也有过参与抢救的经历,并不惊慌,手非常稳地进针。
随着每一根针都准确地扎在穴位上,伊烨急促的呼吸慢慢平缓了下来。
旁边一直胆战心惊屏息凝神看着的工友此时忍不住道:“医生,伊烨的情况怎么样?他没事了吧?”
刘星泽却凝重地道:“还很危险,救护车还有多久到?”
“我打电话过去问问。”陈前面色也很凝重,正准备出去打电话,就听到了救护车的声音,顿时一喜,“好像来了。”
这里虽然是在育种基地内部,但内部也有车子可以通行的道路,紧急情况下救护车也是可以开进来的。
两人说话的时候,已经有医护人员急匆匆进来了,看到屋子里和患者的情况,都不由一愣。
刘星泽起身,从自己的医药箱里拿出了一张工作证给院前的医生看,说道:“我是仁合医院的医生,现在暂时用针刺给患者稳定的病情,但是他的情况依然非常危险,这些针必须到医院再取。我和你们一起过去,直接到附近的大医院。”
院前医生看了看刘星泽的工作证,愣愣点头,他有点不明白,刘星泽工作证上写的明明是普外科的医生,为什么用中医的急救手法,不过仁合医院的名字还是很有分量,院前医院又是刚工作没几年的小医生,实在没有质疑的勇气。
刘星泽准备搭把手一起把人给抬到担架上,见院前医生傻傻的愣在哪里不动,顿时皱眉道:“你还愣着干什么?快来帮忙!”
“啊,是!”刘星泽此前在春澄县医院的时候一直做的是主刀医生,带出来的医生也有好几位了,进入状态的时候还是很有上级医生的气势的,院前医生瞬间感觉到了一种被上级医生支配的恐惧,本能地答应之后快速地按照命令行动起来。
在场的其他人也来帮忙,一起小心地把伊烨抬上了救护车,伊烨的室友也带上伊烨的证件和手机一起跟着上了车,以便需要办手续的时候可以帮忙。
在车上的时候,刘星泽看向这个工友询问道:“通知伊烨的家人没有?”
工友连忙点头,“刚刚就已经给他们打过电话了,他们说会马上赶过来。”
刘星泽道:“让他们直接去医院,到时候需要他们签字,告诉他们尽快赶过去。”
院前医生也连忙说了要去的医院的名字。
此时伊烨已经被连接上了救护车上的监护设备,院前医生也已经和要送往的医院急诊科通过电话大致说了下情况,其实也没什么能说的,因为他自己都还没搞清楚伊烨到底是什么情况。
挂了电话之后,院前医生终于反应过来,战战兢兢地看向刘星泽询问道:“老师,这个患者具体是什么情况啊?”
按照院前医生在医院的经验来说,出现这种稀里糊涂连病人的情况都没搞清楚的时候,就是他要挨骂的时候了。
但刘星泽并没有想要骂人的意思,因为他的存在,而且赶时间,院前医生确实没有进行检查和询问判断病情的机会。
正好现在有时间了,刘星泽觉得不能破坏院前医生实践的机会,便把伊烨的症状和基本情况以及此前工友所说的病史复述了一遍告诉院前医生,然后道:“你判断他是什么问题?”
院前医生:“啊?”
又不是在医院里大查房,怎么还带提问的?
刘星泽不解地看向院前医生,快点该检查检查该诊断诊断啊,发什么呆?
这个医生是不是反应有点慢?
这样真的适合做急诊吗?
刘星泽不免为了需要救护车的病人忧心忡忡起来。
院前医生看起来比他更担忧的样子,迟疑地说道:“发烧转成肺炎了?”
刘星泽:“???”
这个院前医生显然不是经验多么丰富的类型,大概是某家医院急诊科随意打发出来的,但是这是不是多少有点离谱?
诊断随口就来嘛?甚至都没有做过基本上的体格检查。
虽然他留的针不能动,但是不动那些针有些检查也是可以做的啊,就真的完全不检查随口乱猜吗?
就这误诊率,他真怕这个院前以后出门诊被患者投诉到哭。
院前医生虽然不太擅长判断病情,但似乎还挺擅长察言观色,注意到了刘星泽微妙的表情,迟钝地意识到似乎猜错了,开始绞尽脑汁思考了一会儿说道:“那肺结核?”
刘星泽没有兴趣听他继续猜下去了,问道:“你是本地人吗?”
院前医生不太懂怎么突然变成闲话家常了,下意识点点头,“是的老师。”
刘星泽又道:“那本地的流行病你不知道?”
如果是普通人,那确实可能不知道,但做医生的,还是本地人,不清楚本地的流行病,就说不过去了。
刘星泽还不是本地人呢,来之前也多少查阅了一些文献资料,这也是他能够迅速对伊烨的病情做出判断的原因所在。
本地流行病这个提示更明显了,院前医生的智商终于开始上线,回忆了一下刘星泽之前提过的伊烨的基本情况以及病史症状,灵光一闪道:“是钩端螺旋体病!”
这回总算是猜对了,但刘星泽也没有给出答案,只是说道:“在判断患者的病情之前,做基本上的检查是必须的,不能只听同行或者患者的叙述。同行可能会有判断错误,患者可能会说谎,这一点你的老师没有教过你吗?”
院前医生低下头露出了痛苦的表情。
别骂了别骂了,已老实。
幸好此时救护车总算到了医生,这拯救了院前医生,不止是院前医生,同车的工友也悄悄松了口气。
别问无关人员的他为什么紧张,问就是学渣幻视了上学时期老师点名提问回答不出来的那种尴尬。
刘星泽跟着下了车,帮忙把患者推进了医院的急诊大厅,快速对交接的医生说明了患者的情况和他的基本判断,在确定医院这边已经准备好急救设备和措施之后,才将针取了下来。
效果也立竿见影,在全部的针被取下来之后,患者的情况肉眼可见的变得严重了起来,呼吸急促,并且急促地咳嗽起来,连接的监护设备也开始发出警报。
在场没见识的医生来不及惊讶几根针怎么会有这么神奇的效果,便急匆匆地开始忙碌地抢救起来,行床被快速往抢救室推,留在外面的刘星泽只听到主持抢救的医生大喊,“家属来了没有?快去让家属签字!”
第206章 公卫
把人交出去之后, 刘星泽收拾了一下针具,刚坐下来喘口气就接到了陈前打过来的电话,顺手接了起来, “陈师兄。”
陈前:“小师弟, 你们那边现在情况怎么样?去的哪个医院?”
刘星泽便说了医院的名字, 又道:“现在伊烨已经送进去抢救了, 他的家属也来了, 抢救的具体情况我就不清楚了。”
陈前道:“那小师弟你在医院等我一会儿,正好我也要过去,到时候一起把你捎回来。”
“好,那我在医院等陈师兄你过来。”刘星泽本来是打算自己打车回去的, 育种基地的位置比较偏僻,他们来的又不是最近的医院,因此距离还是有点远的。
不过既然陈前也要过来, 刘星泽自然也不介意就在这里等他。
其实他还是有点担心伊烨的病情,如果他的判断没错的话, 伊烨的情况还是比较严重的, 搞不好会有生命危险, 既然救回来的, 也很有可能会留下终生的后遗症。
钩端螺旋体病是一种知道的人不算很多的传染病,城市里生活的人们不太容易遇到,比较容易发生在农业工作者、屠宰和养殖业工作者、矿业工作者、野外工作者这些群体之中。
一般来说, 钩端螺旋体病其实并不是什么严重的疾病,大多数人即便感染也是轻症,经过治疗之后基本上不太会留下后遗症, 还有些人甚至完全没有症状, 都不会知道自己感染过。
但如果是重症患者, 则情况非常危险,严重的很有可能会危及生命。
伊烨的情况属于肺出血型的钩端螺旋体病,这种类型在钩端螺旋体病中是比较少见的,但致死率非常高,根据报道的病例可能达到了50%-70%。
并且这种类型的钩端螺旋体病一旦进展到了中后期,病情的发展就会变得很快,患者很快就会出现多脏器器官衰竭的症状,尤其是肾衰竭。
在之前给伊烨查体的时候,刘星泽就发现他的身上已经有不明显的黄疸症状,情况不容乐观。
之前刘星泽用针刺的方法暂时控制了他的病情发展,但也只是给他延缓了病情的进程,给他争取了更多的抢救时间,到底能不能救下来,还要看医生的水平以及他的身体的状况。
除了担心伊烨自己的情况之外,刘星泽也在考虑育种基地稻田工作的管理问题。
水稻收割的季节本来就是钩端螺旋体病的多发流行季节,在稻田中劳作的人在接触到被钩端螺旋体污染的水之后,如果身上有伤口或者眼睛、口腔黏膜直接接触到污染水,就有被感染的风险。
育种基地那边在水稻收割之前确实已经把稻田里的水放掉了,这能够极大的降低收割水稻的人感染的概率,但并不是百分之百的,感染的概率依然存在。
育种基地这边倒是有准备一些劳保用品,包括防护服和手套之类的,但很多帮工嫌麻烦并没有在上工的时候并没有穿防护服,基地方面也疏忽大意,对此没有进行严格管理。
刘星泽其实也有些自责,不是说他需要为伊烨的生命负责,只是基地的其他人不懂,他作为医生是应该能意识到的,更何况在来之前他还查过文献资料,知道这边是钩端螺旋体病的流行区域,但他却丝毫没有这样的意识。
即便自己并不是公共卫生方面的工作者,刘星泽也觉得是不太应该的。
在刘星泽复盘的时候,陈前总算开车赶到了医院,他先去见了伊烨的家属,表达了基地对伊烨的关心,并表示医药费方面如果伊烨是工伤基地会全额报销,即便伊烨不是工伤,他们也会提供一些帮助。
安抚完家属,陈前才找到了独自一人在旁边坐着的刘星泽,见他情绪不太好的样子,问道:“小师弟,你还好吗?”
刘星泽刚刚沉浸在自己的思绪里,听到陈前出声才发现他来了,抬头道:“陈师兄,你帮忙事情了吗?”
陈前点头道:“嗯,小师弟你要是没有别的事情的话,我们就可以回去了。”
刘星泽站了起来,道:“那我们走吧。”
陈前看了一眼还显示抢救中的抢救室紧闭的门,和刘星泽一起往外走,当然他也在医院里留了人,事情有新的紧张会马上通知他。
上了车,陈前才问道:“小师弟,这个伊烨具体是什么情况?刚刚我问了他的家属,他们也不情况情况,只知道自己签了很多文件,也不知道具体签了什么,但伊烨一直没有出来。”
刘星泽道:“我的判断是钩端螺旋体病,具体是什么情况,还要等医院那边的检查结果。”
陈前一愣,“钩端螺旋体病?这么说应该是在基地感染的了?”
作为农业工作者,陈前自然是知道这种病的,虽然其实他没怎么遇到过,但至少也听说过。
之前刘星泽给伊烨诊断和抢救的时候,陈前也在旁边,听到了伊烨的工友说的话,从这些情况判断,伊烨应该是几天前就感染了,但当时只以为是普通的发烧,也没有重视,拖延了几天直接发展成了重症。
虽说这其中确实也有他自己没有引起重视及时治疗的原因在,但更大的责任毫无疑问肯定是基地这边的,基地这边的医生也同样没有重视,只当做是普通发烧处理了,最重要的是他是在基地感染的。
另外钩端螺旋体病本来也不是说好好休息就不会发展成重症了,伊烨的首诊医生做出了错误的判断,导致他没有能够在第一时间得到治疗,这肯定是基地的责任。
刘星泽点头道:“对,应该就是这样没错。”
陈前的眉头皱了起来,他也意识到了其中的管理漏洞。
如果说这次伊烨虽然感染了钩端螺旋体病,但只是轻症的话,可能还不会引起重视,但现在,如果说伊烨甚至可能有生命危险,事情显然就很严重了。
陈前叹了口气说道:“看来回去得和教授好好说一下这件事情了。”
以前没出事也没觉得,现在出事了,他才意识到,这其中的安全隐患其实很大。
刘星泽叹了口气,也说道:“其实如果基地管理严格一点,应该是不会出这种事的。”
两人都不再说话,回去之后一起去找温宪教授说了这事。
温宪教授对基地本身是没有管理权的,不过他的身份地位摆在这里,基地方面肯定也要重视他的意见。
最重要的是,这次的事情,也确实给基地敲响了警钟,他们也意识到如果不做好管理,再发生这种事情,后果不堪设想,便也从善如流严格加强了管理,在参考了刘星泽的意见的同时,还专门邀请了相关的公共卫生专家过来帮忙。
后续刘星泽就业没管了,他到底不是搞公共卫生的,不管是中医还是外科医生,都只能根据医学上的东西一共一些相对专业的建议,但具体要怎么搞,公共卫生领域的专家才是专业。
上一篇:仙尊渡劫失败后
下一篇:星际兽人幼崽饲养指南