作者:暗夜公主
“妈!”朱明脸涨得通红,伸手想要把母亲推出去,可惜因为身体实在有点虚,手上也没什么力气,推了半天他母亲的身体那叫一个稳如泰山、纹丝不动。
王祥乐忍不住有点想笑,轻咳一声正色道:“对,就是因为劳累过度和情志不舒的缘故,不是别的原因,其实咱们中医说肾虚并不完全和那方面有关系,比如人先天不足多数也是肾精不足的缘故,就是我们俗话说的肾虚。”
朱明听王祥乐说完,感觉自己的清白保住了,脸色也好看了一些,再次推着母亲说道:“妈,你听到了吧?这和那什么没关系,我们赶紧走吧,别耽误大夫的时间了,而且还得找房子呢!”
朱明母亲这才顺着儿子的力度往门外走,边走还边嘀嘀咕咕地道:“真不是啊?我还以为你一直没对象憋坏了才……”
直到两人身影彻底消失,诊室里的王祥乐才憋不住笑了出来,刘星泽和张承志也忍不住笑了起来,这两母子还挺逗的。
笑过之后,刘星泽道:“朱明的病好像也不是特别严重,需要吃这么久的药啊?”
这个不严重,自然是和那些来找张长苏看病的重症绝症患者比的。
王祥乐解释道:“嗯,就因为他的病不严重,所以我给他开的是普通的药材,效果没有你们云来宫的那些好,所以治疗的周期会更长一些。但你也知道的,云来宫的药数量有限,普通药材能治的病人没必要用。”
刘星泽当然明白,好钢要用在刀刃上嘛,这也更加坚定要进行专门的药材种植的想法。
不过想法归想法,想要实施并不是那么容易的事情,刘星泽以前都是种庄稼的,也没种过中药材,他脑子里也没有冒出来种植中药材的知识,想要实现这个想法还需要他先学习中药材种植的相关知识,然后再进行规划。
幸好现在不管想要学什么东西,都可以在网络上找到教材,刘星泽已经把相关教材收藏了,准备有时间就开始看。
王祥乐的病人还是挺多的,而且他的病人得的病大多数都是寻常的病,就算有一些可以算是疑难杂症的也多是像是朱明这样不算很严重的,其实适合刘星泽和张承志这个阶段学习。
两人给王祥乐当了一天的助手,可以说是受益匪浅,对普通病人的开方也有了一些自己的心得,做出诊断的时候也更加有自信了。
结束一天的坐诊,王祥乐站起来伸了伸懒腰,道:“走了,回去吃晚饭,快点吃完刘师弟还要一起去做晚课,张师侄帮忙整理一下今天的病案可以吗?”
张承志很好脾气地道:“没问题的,王师兄,我已经知道该怎么做了。”
整理病例这种事情,虽然张承志已经结束规培离开医院很长时间了,但似乎是因为在医院的时候做得太多了,导致他现在依然有肌肉记忆。
虽然医馆的病案要求和医院的病例并不完全相同,但大体上其实相差不多,对张承志来说是没有什么难度而且很习惯的工作,哪个医学生实习和规培的时候没有帮带教老师写过病例呢?
而且张承志本来就很想能够帮上忙,而不是什么都做不了只能被打发去和病人聊天,整理病例的过程中他还能重新再梳理一下今天看过的病人的情况,也是一个学习的过程。
王祥乐看他并不勉强,就推着两人一起去吃饭了,他还是挺看好张承志将来能够成为一个不错的医生的。
没错,当医生尤其是中医,确实需要一些天赋,但也并不是需要哪种万里挑一的天赋,否则这个世界上医生的供应绝对是满足不了患者的数量的。
张承志固然不是那种天才型的医生,但他也同样不是那种怎么教都不开窍的,他或许需要花费更多的时间去学习,但他愿意花费时间,足够勤奋,他就会成为一个好的医生。
可能缺乏的天赋让张承志无法成为最顶尖的名医,可是任何一个行业金字塔最顶尖的都只有一小撮人,真正支撑起整个行业的,还是金字塔之下的那些普通的但同样有实力的医生啊。
王祥乐摸了摸下巴,觉得张承志现在最缺乏的还是自信心和经验,不如等过段时间试试让他们自己诊断开方,他只在最后把关就好。
【作者有话说】
负债8.75w
啊啊啊啊啊,一朝回到解放前QAQ
昨天的情况不严重,今天已经彻底好了,就是昨天好难过,还是我生日呢昨天!
第69章 复健
王祥乐作为张安然留在身边的最看重的弟子之一, 虽然还没有收徒,但长期跟着张安然该怎么教学生他还是清楚的。
见王祥乐带刘星泽和张承志带的有模有样的,至少比自己靠谱, 张长苏放心地当了甩手掌柜。
王祥乐也不推辞, 最近上哪儿都带着刘星泽和张承志, 本地居民和长住这边看病的病人都知道王祥乐多了两个助手的事情。
而王祥乐也并不是每天都有坐诊的, 除了坐诊之外, 他还有其他一些事情要处理,比如协助张安然给一些重症患者提供一些医疗服务,包括针刺治疗、艾灸、推拿、医学评估等。
这天早上王祥乐和刘星泽回到医馆,拿上装备便带着刘星泽和张承志往黄金录家走去。
路上, 王祥乐对两人说道:“黄金录的恢复情况比我们原先预估的更好一些,他最近感觉现在的复健强度对他来说已经很轻松了。我们今天上门,主要是给他做个检查和评估, 看看是否有必要提高他的复健强度。”
复健是很多肢体行动能力受损的患者都需要经历的一个过程,这个过程的长短因病情而有所不同, 而复健的强度比很多人以为的更加讲究, 尤其对黄金录这种神经损伤的患者来说更是如此。
神经原本就是一种受损之后需要很长的时间才能修复的东西, 自动修复的速度非常慢, 甚至于损伤过于严重很可能就无法修复了,就跟弹簧的弹性一样,一旦承受的拉力超过了弹簧的弹性形变极限, 弹簧就弹不回去了。
黄金录之前之所以会失去行动能力,就是因为神经损伤超过了身体所能够自动修复的极限,而有神经大脑才能控制肢体, 当神经严重受损, 大脑就失去了控制肢体的能力。
而肢体失去控制无法活动, 长期没有活动的肌肉也会开始萎缩。
张安然给黄金录制定的治疗方案,从本质上来说,第一个阶段就是通过药物增强黄金录自身的神经修复能力,再加上使用针刺治疗促进黄金录神经的修复,让他的大脑慢慢的恢复对肢体的控制能力。
这个过程是非常缓慢的,即便有药物的帮助,精神损伤的修复依然需要很长时间,尤其黄金录的神经损伤真的很严重,这也是张安然第一次见到黄金录的时候给他判了死刑的原因所在。
而第二阶段当黄金录的神经修复到一定程度,他对肢体的控制基本恢复之后,则一方面需要继续帮助神经修复,另外一方面也需要帮助他的肌肉恢复。
促进肌肉修复的治疗本质上也和神经修复差不多,一方面通过药物增强自身的修复能力,另外一方面用针刺治疗的方法辅助修复。
而和神经修复不同的一点在于,人类的肌肉是越用越发达的,所以有长期运动习惯的人,经常活动的部位的肌肉就不不运动的人发达很多,不止是肌肉骨骼也是如此。
人体有一套非常精密又智能的系统,当人类的运动对骨骼的强度需求增加的时候,只要能够补充足够的营养物质,骨骼的密度就会增加。
而当人体对骨骼密度需求低的时候,比如缺乏运动、或者长期进行游泳这样的运动,因为游泳的时候又水的浮力,不太需要骨骼的支撑,所以这样的人骨骼的密度也会降低。
人如果长期处在失重的状态下,也会导致骨骼密度的降低。
所以除了按时服药并接受针刺治疗之外,黄金录在这个阶段还需要坚持复健,一方面通过活动量来促进肌肉和骨骼的恢复,另外一方面也是重新训练肢体的行动能力。
考虑到黄金录的神经还没有完全修复,肌肉和骨骼也都还在恢复的过程之中,这个复健强度就很讲究。
复健强度过大,对黄金录现在这还破破烂烂的运动系统就很危险,搞不好会对还在修复中的神经、肌肉、骨骼造成二次损伤,那就很麻烦了。
而复健强度如果太小了,就起不到复健的效果。
这也是今天王祥乐要亲自走这一趟对黄金录的恢复情况和复健强度进行评估的原因所在。
黄家对此其实也很重视,也就是现在和王祥乐都熟悉了,直到王祥乐的医术得到了张安然的真传,虽然和张安然依然有一些差距,主要是经验方面欠缺一些,但绝对也是能够独当一面的,对他有一定的信任。
否则,这样的大事,黄家人肯定是更愿意张安然亲自来的。
到了黄家,王祥乐三人才发现黄家院子里现在不只有黄家父子以及他们身边的工作人员,之前来找王祥乐治病的朱明母子居然也在。
王祥乐他们到的时候,两家人正在聊自家孩子的病情,黄金录自己也好奇地看着朱明,“哥们,你什么病啊?”
朱明看着非常虚弱,感觉好像是油尽灯枯的样子,黄金录心里寻思着该不会是癌症吧,不过想想也许不是,那他这样说就多少让人不开心了,谁都不高兴得癌症这种绝症不是?
朱明还没说话,朱明母亲就哈哈笑了起来,“小明啊,他没什么大事,就是体虚,大夫说调理一个月就能好了。”
在外人面前,朱明的母亲还是给他留了点面子的,没有说他肾虚,只说他体虚。
但架不住朱明一听到这个词就想到自己肾虚啊,虽然他知道自己并不是那方面的原因,但自己那方面也确实……出了问题。
并不想讨论这个问题的朱明羞恼地道:“妈!别叫我小明!”
对,这就是朱明不满的第二个点了。
虽然“明”这个字本身的意思其实是很不错的,父母给他取这个名字也是希望他能够有一个光明的前程,做一个明白事理、明白真理的人。
可“明”这个字作为名字是真的烂大街了啊,更可怕的是他们那个时代的小学教材里就有叫小明的NPC,导致小学的时候老师一在台上说“小明如何如何”,讲台下的同事们就齐刷刷看向朱明,有时候老师都忍不住想笑。
这简直就是朱明的童年阴影,并且这个童年阴影他长大之后也没有办法彻底逃离,因为在家里他爸妈就叫他小明,而身边的同龄人小时候学的教材也都是同样的版本,一听他的名字就……
朱明中二时期一度想要改名,但奈何他父母不同意,而未成年人没有父母的同意不能改名,这事自然不了了之。
后来朱明成年了,倒是能改名了,但他也想开了,同样也明白了父母在这个名字上倾注的心意,不再想要改名。
不过朱明还是不喜欢被父母叫小明,可惜虽然他说通了父母,但父母也叫习惯了,有时候也不是故意的,就是不刻意想就没想起来要改。
朱明都已经麻了,现在提起来倒也不是生气,就是宁愿大家去聊他的名字,也不想去聊他肾虚的事情。
黄家人一早就知道他叫朱明了,但之前还没有太多的想法,现在听到他自己这么说,顿时有点憋不住想笑,注意力倒是确实从朱明的病转移到了他的名字上。
也是在这个时候,王祥乐带着刘星泽、张承志走了进来,笑吟吟地道:“聊什么呢,这么开心?”
朱明:“……”
他觉得自己一点都不开心。
黄家父子看到王祥乐他们过来都很高兴,连忙招呼他们进来坐。
朱明母亲看到王祥乐他们也很高兴,连忙道:“王大夫,您是来给小黄看病的吧?哎呀,也是巧了,正好我们租了隔壁的房子,现在和黄先生一架算是邻居,今天来串串门,大家千里来相会能当上邻居也有有缘,认识一下。”
既然正好遇到他们,王祥乐便也端详了一下朱明的气色和身形姿态,点点头说道:“你们安顿下来了就好,我看朱善信的气色比之前好了不少。下次来复诊开了新的方子,你们不妨带回来自己煎药,这样效果更好。”
朱明母亲听到王祥乐说朱明气色好就高兴,乐呵呵地道:“我也觉得小……朱明的气色好了不少,不过担心自己看错,王大夫您也这么说我就放心了。之前是没条件,现在安顿下来,下次我们就自己煎药。”
黄永春闻言也道:“朱家妹子,煎药需要的东西你如果有缺的可以来我家问,不会煎药也可以来问,之前我们都研究过,可以教你。”
朱明母亲高兴地道:“那感情好,到时候就打扰老哥家里人了。”
她知道黄家条件好,估计会煎药懂这些的也不是黄永春,不过黄家条件好她也不图人家什么,就普通邻居家的交际往来她并不虚,也是看黄家人没什么有钱人家的架子才愿意和他们来往。
王祥乐听他们交流完,看向黄金录说道:“时间差不多了,我先给小黄善信做个检查,等会儿在看看小黄善信复健的情况。”
说到儿子的病情,黄永春也不免紧张了起来,“好好,那就麻烦王大夫了,我们进屋看?”
王祥乐点头道:“嗯,进屋吧,我给做个详细的查体,我师弟和师侄也一起来看看,你们介意吗?”
黄家父子自然并不介意,反正自从出事以来,黄金录的身体也没少被医生护工看过,也不多这两个。
而朱明母子意识到自己不适合继续留下来,识趣了告辞了,他们走之前黄永春还邀请朱明母亲加入他们的广场舞团(bushi),朱明母亲一口答应了下来。
第70章 胡振云
如今已经可以行动的黄金录这次并不需要其他人的帮忙, 自己回到房间做好准备,王祥乐带着刘星泽和张承志进屋。
张承志还好说,不管怎么说他也是正经医学科班出身, 虽然是学西医的, 但西医也有体格检查。
刘星泽就有点尴尬了, 他虽然算是北方人, 可因为家世太好也没去过大澡堂子这样的地方, 就连出去泡温泉都是自己单独一个池子场的那种,这还真是第一次看到别人的身体。
普通人可能觉得都是男的看到也没什么,但刘星泽自家人知道自家事,他喜欢的就是男的啊, 虽然他对黄金录并没有任何想法,可感觉还是有点怪怪的。
王祥乐却是十分淡定,一边上手给黄金录检查, 一边给刘星泽和张承志讲解,有些地方他还让刘星泽和张承志亲自手上感受一番。
由于气氛过于严肃正经, 一开始刘星泽还得自我催眠“在医生的眼里没有性别”, 慢慢的刘星泽也不觉得尴尬了, 一边检查一边还能和王祥乐进行讨论, “王师兄,如果用仪器检查神经恢复情况的话,结果会不会更准确?”
王祥乐并不讳言, 道:“现在的很多医学仪器对这些机械损伤的恢复情况以及机械损伤本身确实会有一个很直观的效果,并不是说我们的检查结果不准确,只是这需要丰富的经验才能准确的判断。”
王祥乐无奈地笑笑, 道:“但一方面这些仪器本身价格昂贵, 维护和操作也需要专业的人, 成本负担过高了。另外一方面,读取这些仪器检查的结果也需要经过专业的训练,张师侄是医学院出来的,应该有上过这方面的课吧?”
张承志有点不好意思地摸了摸自己的鼻子,尴尬地道:“当年上学的时候确实有这些课程,但是……这些课程还挺难的,我学得不怎么样,毕业之后也就是在医院规培轮转的时候接触了很短的一段时间,现在完全不会了。”
王祥乐对此并不意外,他也有一些学西医在医院上班的朋友,据他所知很多西医也根本看不懂这些东西,都是直接看得专业人士的结论。
王祥乐道:“所以啊,咱们没有这个条件搞这些。当然啦,如果这些辅助检查手段对我们来说作用很大,也不是说不能搞,请几个人也不是不行。但问题在于,很多时候我们都用不上这些东西。”
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